10月29日是什么日子 世界银屑病日，让我们再次认识牛皮癣

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10月29日为世界银屑病日。上海市第七人民医院皮肤科主任翟晓翔表示，“银屑病俗称‘牛皮癣’，我看过年龄最小病人才两岁多，因为高烧进行输液治疗，之后就出现了皮疹，小朋友痒得整晚睡不着，所幸治疗及时，现在已经过去几年了，没有复发。”

“牛皮癣”之所以被称为“牛皮”，一是因为这种癣块表面粗糙，像牛皮；二是这种癣难治，经常复发，很多人是终身相伴，像牛皮一样难缠。随着医学进步，目前人类对银屑病有了一定认识，其发病与人体免疫相关，三分之二的患者在40岁以前发病，翟晓翔特别提醒：“其中三分之一的患者证明跟遗传有关，因此，有家族史的人要特别留意。”从临床经验来看，银屑病发病是有诱因的，主要是三大因素：情绪、睡眠和饮食。

在今天这个特殊的日子，让我们跟着翟医生再次认识一下牛皮癣。

什么是银屑病？

银屑病是一种遗传与环境共同作用诱发的免疫介导的慢性、复发性、炎症性、系统性疾病。

银屑病的典型临床表现为：鳞屑性红斑或斑块，局限或广泛分布，多呈对称状态。

除皮肤症状外，可能会累及关节、指甲、头皮、掌跖等部位，严重者可致残。

银屑病冬重夏轻、不具有传染性。

治疗困难，尚不能根治，常罹患终身。

点滴状银屑病

斑块状银屑病

96.4%为寻常型银屑病，包括点滴状银屑病和斑块状银屑病，其中，点滴状银屑病多发生于30岁以下；斑块状银屑病最常见，占银屑病80%-90%

1.6%为脓疱型银屑病，包括泛发性脓疱型银屑病和局限性脓疱型银屑病，局限性脓疱型银屑病又包括连续性肢端皮炎和掌跖脓疱病。

银屑病诱因

环境因素会诱发或加重银屑病、或使病情迁延不愈，包括压力、感染、外伤、天气变化、抽烟、某些药物。

精神紧张（如应激、睡眠障碍、过度劳累）可致银屑病发生、加重或复发，采用心理暗示疗法可缓解病情。

点滴状银屑病发病常与咽部急性链球菌感染有关，抗感染治疗后可使病情好转、皮损减轻或消退。

创伤（如手术、烫伤、灼伤或皮擦伤）可使受伤局部发生同形反应而诱发银屑病。

新时代的靶向治疗带来曙光

近些年，对银屑病机制的研究从最早的“免疫”相关进阶到“炎症”相关。早期治疗多用外用药物及传统口服药物，现在则出现了新的治疗方法——生物制剂。它们可以特定地针对体内某种分子，像打靶一样，精准阻断银屑病发病。

与传统口服药物的对比显示，生物制剂起效快，3.5周时即可达到25%的皮损改善应答率；疗效好，80%以上的患者可达皮损的“几乎完全清除”；安全性尤其是长期安全性良好。

生物制剂带来了治疗的革新，涵盖所有特殊部位银屑病，并且特异性高、针对性强，疗效方面起效快、有效率高，安全性更是毒副作用少，可以实现快速、强效、安全清除皮损，更好地满足特殊部位患者的治疗需求。