左心衰竭的临床表现

（一）吐纳艰难　是左心衰竭的最先和最多见的病症。重要因为急性或慢性肺瘀血和肺活量减低所引发。轻者仅于较重的膂力休息时产生吐纳艰难，休憩后非常快消逝，故称为劳力性吐纳艰难。此因为休息促使转意血量增多，正在右心作用一般时，更促使肺瘀血减轻的原因。随病情的停顿，轻度膂力行动即感吐纳艰难，严峻者休憩时也感吐纳艰难，乃至***接纳半卧位或座位，称为危坐吐纳（迫坐吐纳）。因座位可以使血液受重力感化，多储蓄积累正在高扬部位以下肢与腹部，转意血量较平卧时缩减，肺淤血加重，同时座位时横膈下跌，肺活量增多，使吐纳艰难加重。

　　阵发性夜间吐纳艰难是左心衰竭的一种展现，病人常正在酣睡中憋醒，有憋气感，***坐起，咳嗽频仍，显现严峻的吐纳艰难。轻者坐起后数分钟，病症即告消逝，重者发生时可显现紫绀、盗汗、肺部可听到哮鸣音，快意脏性哮喘。严峻时可进展成肺水肿，咯大批泡沫状血痰，两肺满布湿罗音，血压可下跌，乃至休克。

　　（2）咳嗽和咯血　是左心衰竭的罕见病症。因为肺泡和支气管粘膜淤血所引发，多与吐纳艰难并存，咯赤色泡沫样或血样痰。

　　（3）其他　可有困乏有力、失眠、心悸等。医学科学.教导网原创严峻脑缺氧时可显现陈一斯氏吐纳，嗜睡、眩晕，知觉消耗失，抽搐等。

　　（4）体征　除原故意脏病体征外，心尖区可有舒张期奔马律，肺动脉瓣听诊区第2心音亢进，两肺底部可听到散正在湿性罗音，重症者两肺满布湿罗音并伴随哮鸣音，常显现瓜代脉。