手电击伤带蒂腹部皮瓣移植术后的护理

手电击伤是烧伤科学术方向罕见的烧伤，接纳腹部皮瓣移植术医治最为罕见。我科自2001～2003年使用电击伤带蒂腹部皮瓣移植术医治20例，术后皮瓣均成活，并顺畅断蒂，均获得中意动机，将其照顾护士总结以下。

　　1 临床材料

　　本组20例，男18例，女2例，岁数14～40岁。手指电击伤行患侧带蒂腹部皮瓣移植术18例，内伤性缺损2例。

　　2 照顾护士

　　2.1 术前照顾护士 向患者解说手术的手法、术后的留意事情及共同要点。指引患者实习手部的对指抓握练习。关于手电击伤严峻的患者，要行急诊手术。术前知晓的相联学识又十分紧要，咱们使用做术前筹办时辰，向患者解说清晰，让患者正在术前有必定的心态筹办。

　　2.2 术后照顾护士

　　2.2.1 术区照顾护士 坚持供区、受区部位制动，患者术后制止下床，实在坚持划定的体位和肢体地位，敷料包扎负担切当，坚持皮瓣处正在无张力或接受张力最少，察看供区与受区有没有出血、渗血，察看肢体末梢轮回，特殊是肌肤气温、感触、色彩的变革，制止术区玷污和传染的产生。

　　2.2.2 防备并发症 严谨察看术区，防备并发症，若有下列状况适时汇报医师：皮瓣歪曲，色彩由雪白转为青紫红，皮瓣下血肿，全部出血红肿、坏死、动荡感、脓液流出、发烧等。5～7天后，逐日用酒精棉签抹擦皮瓣，移植皮瓣经由2～5周后，皮瓣成活优秀，持续察看供区与受区有没有出血、渗血，以便早日复原原有体位。

　　2.2.3 生计照顾护士 帮助患者常常改换体位，防备压疮的产生，逐日用温水洗濯整洁健壮肌肤，特殊是腋窝出汗多的部位，避免全部肌肤腐烂，推拿供区肢体，缩减不顺应强迫性体位带来的痛楚。

　　2.2.4 饮食照顾护士 术后赋予高热量、高卵白、高维生素易消化饮食，如鸡汤、鱼汤、排骨汤、牛奶、鸡蛋等。患者临时卧床，避免便秘，多吃新颖果品及粗纤维的青菜，如芹菜、韭菜等。

　　2.2.5 心态照顾护士 带蒂皮瓣移植要正在皮瓣成活后，皮瓣巨细满意创面的需要方可行断蒂术，3周后皮瓣与受区创建牢靠血供联络，此时可割断皮瓣蒂部，完毕皮瓣的全部转移历程。患者住院和卧床时辰较长，不顺应强迫性体位，此时患者对出路非常惧怕，疑虑本人的顺应实力，可怕将要面对的各类艰难，继而抬高本人，情感显著低沉。因而，照顾护士职员应有针对性地做好诠释职务，告知他们哪些个作用会持久生存，激励他们面临事实，加强信念，使其作用早日恢复。