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执业药师考试考点汇总与解析——中药综合技能(八)

☆ 考点81:治本与治标

  1.急则治其标:如水臌病人,当腹水大批增多,腹部胀满,吐纳喘促,巨细便倒霉的时分,应先医治标病的腹水。巨细便倒霉,可用利水、逐水法,待腹 水加重,病情平稳后,再疗养肝脾,治其本病。又如大出血病人,不论属于何种出血,均应接纳应急办法,先止血以治本,待血止后,病情缓解,再治标病。再如某 些慢性病患者,原有重病又复感外邪,当新病较急之时,亦应先治外感以治其标,待新全愈后,再治重病以治其本。

  2.缓则治其本:如肺痨咳嗽,其本多为肺肾阴虚,故医治不该用一样平常的止咳法治其标,而应滋润肺肾之阴去治其本。又如正在急性热病中、前期伤阴,则应养胃滋肾等。

  3.标本兼治:是目标病本病偏重,则应标本兼治。如虚人伤风,素体气虚,再三外感,治宜益气解表,益气为治标,解表是治本。又如表证未解,里证又现,则应内外双解,亦属标本同治。

  ☆ ☆☆☆☆考点82:扶正祛邪的使用准则

  1.扶正:合用于以邪气虚为重要冲突,而正气也不盛的虚性病证。如气虚、阳虚的病人,应接纳补气、补阳的手法医治;阴虚、贫血的病人,应接纳滋阴、补血的手法医治。

  2.祛邪:合用于以邪实为重要冲突,而邪气未衰的实性病证,如表邪盛者,宜发汗解表;邪正在胸脘上部,如痰涎阻塞,宿食停止,或食品中毒等,宜用吐法;

  3.扶正与祛邪兼用:合用于正虚邪实病证,并且二者同时兼用则扶正不留邪,祛邪又不会伤正。

  4.先祛邪后扶正:合用于固然邪盛正虚,但邪气尚本事攻,或同时分身扶正反会助邪的病证,则应先祛邪尔后扶正。如瘀血而至的崩漏证,瘀血不去,则崩漏难止,故应先用活血祛瘀法,而后补血。

  5.先扶正后祛邪合用于正虚邪实,以正虚为主的病人。由邪气过于衰弱,若兼以攻邪,则反而更伤邪气,故应先扶正尔后祛邪。

  ☆☆考点83:因时、因地、因人制宜

  1.随机应变:依据分歧时节天气特征,来思索医治用药的准则,即为“随机应变”。《素问o6元正纪大论》说:“用寒远寒,用凉远凉,用温远温,用热远热,食宜同法”,恰是这个原理。

  2.就地取材:依据分歧区域的地舆特征,来思索医治用药的准则,即为“就地取材”。如外感风寒证,东南酷寒区域,用辛温解表药量较重,经常使用麻黄、桂枝;西北温热区域,用辛温解表药量较轻,多用荆芥、防风。这也是地舆天气分歧的原因,以是治病应就地取材。

  3.因人制宜:依据病人岁数、性别、体质、生计习性等分歧特征,来思索医治用药的准则,叫做“因人制宜”。

  (1)岁数:暮年人活力消退,气血亏虚,得病多虚证,或真假同化,医治虚证宜补,有实邪的攻邪要稳重,用药量应比青丁壮较轻。小儿活力兴旺,但气血未充,脏腑柔嫩,易寒易热,易虚易实,病情变革较快,故治小儿病,忌投峻攻,罕用补益,用药量宜轻。

  (2)性别:如正在怀胎期,对峻下、破血、滑利、走窜伤胎或有毒药物,当禁用或慎用。产后招考虑气血亏虚及恶露状况等。

  (3)体质:体质有强弱与寒热之偏,阳盛或阴虚之体,慎用温热之剂;阳虚或阴盛之体,慎用寒凉伤阳之药。

  ☆ 考点84:恢复

  1.基础准则

  (1)形神共养:养形重正在养精血保胃气,养神重正在调神爱神。

  (2)保养气血阴阳:保养气血,保养阴阳,和谐脏腑,畅通经络。

  2.经常使用恢复疗法:药物恢复法、针灸、按摩气功恢复法、运动消遣恢复法、大自然恢复法。

  ☆ ☆☆☆☆考点85:藏医根本学识

  1.5元学说:5元即土、水、火、风、空5种物资元素。5元学说以为,5元各自具备分歧的属性和作用。土元“沉、稳、坚、粘”,作用持载和稳固, 是万物发生和生存的根本;水元“重、寒、湿、润”,作用潮湿和集合,能使万物润泽和集合成形;火元“热、轻、锐、腻”,作用温顺和熟腐,能使万物发生温热 和促使成熟;风元“轻、动、糙、燥”,能使万物活动和坚持干涸;空元“空、虚”,能为万物活动和成长供应空地。水能使土凝固不散离,水也能冲土,土能掩 水,土元与水元之间生存相依和相克联系;水能灭火,火无能水,水元与火元之间生存相克联系;风遇水吹得水更寒,遇火吹得火更烈,风元为虎作伥于水、火元; 空为土、水、火、风元的生存和活动供应空地。

  2.3因学说:3因即隆、赤巴、培根3种要素。3因源于5元,“隆”与5元中的“风”一样;“赤巴”为火;“培根”,“培”为水,“根”为土,与水、火两元一样。3要素按序大致十分于西医的气、火、津液。

  3.阴阳(寒热)学说:《4部医典》将太阳、玉轮,火、水,热、寒,强、弱,锐、钝,外、内,上、下,雄、雌等众多既对峙而又一致的观念皆归纳综合于 阴阳两方面当中。将所有趋于行动的、朝上的、兴旺的、主动的、亮光的、温热的、内在的东西和征象都归类于阳。将所有趋于运动的、向下的、消退的、被动的、 昏暗的、寒凉的、内涵的东西和征象都归类于阴。

  ☆☆☆☆☆考点86:藏药学说

  1.藏药与5元:土元为药物成长之根源,水元为药物成长的湿能,火元为药物成长的热源,风元为药物成长的能源,空元为药物成长供应空地,5元缺一不成。依照所含5元成份的多寡,药物分红土性药、水性药、火性药、风性药、空性药5大类。

  2.药物的6味、8性、107效

  (1)6味:甘、酸、咸、苦、辛、涩。药物味道由药物中的5元所决断。土和水元生甘味;火和土元生酸味;火和水元生咸味;水微风元生苦味;火微风元生辛味;土微风元生涩味。各药味有其本人的作用。

  (2)8性:重、腻、凉、钝、轻、糙、热、锐。药物的8性源于5元,个中土元偏盛药物效能则重、腻;水元偏盛药物效能则凉、钝;火元偏盛药物效能则热、锐;风元偏盛药物效能则轻、糙。

  (3)107效:柔、重、温、腻、温、寒、钝、凉、软、稀、燥、干、热、轻、锐、糙、浮。107效源于5元。个中重、稳、温、钝、柔、腻6效源自5元 中的土元;热、锐、干、轻、燥5效源自火元;凉、稀、软3效源自水元;寒、糙、浮3效源自风元。药效与病症特质两两相对于或相同,才干到达医治动机。

  ☆ 考点87:藏药配伍

  1.配伍手法:依据药物6味、8性、107效学说,藏医正在配方时构成按味、性、效配伍的手法。

  2.配伍准则

  (1)君、臣、佐、使配伍准则。

  (2)找温顺配伍准则。

  (3)加减准则。

  (4)寒、热药性分手配伍的准则。

  ☆ ☆☆考点88:藏药的医治手法

  1.停息法:用饮食、起居和服用药物把病症停息于体内。按《4部医典》所述丹方有清热汤54方、祛寒汤23方;清热散58方、祛寒散66方;丸剂有清热丸如水银丸等,祛寒丸剂如5味青鹏丸等;另有软膏、酥油丸、灰丹丸、硬膏、药酒、瑰宝药丹方等。

  2.补益法:对隆病患者,体质衰弱者、失血过量者、临时失眠者、哀伤过分者等举行滋补,补益方如得体、小方、强身方、“觉庄”方、9味雪蛙方等。

  3.散失法:服用药物及禁食或利用淡雅饮食使躯体瘦削。

  4.排挤法:有药物引吐、泻下、汗法及外治法。

  5.引吐法:服器具有催吐作用的方药,吐出宿食、毒物和病邪,到达医治生存于上体部位的病症,特殊是培根病。主药橐吾、刺参、锡金大戟等配以其余药。

  6.汗法:重要丹方有4味木香汤、7珍汤等。

  7.油疗法:食用动、植被油脂或外用涂擦、点滴躯体特定部位。丹方有各类油脂、酥油丸等。

  8.泻下法:外敷具备泻下作用的方药或灌肠,将腹内病症特别是赤巴病排挤体外。

  9.滴鼻法:将药汁滴入鼻腔,药力经由过程鼻黏膜吸取,渗透耳、目、头、脑等部位到达醒脑开窍和医治病症的宗旨。

  10.利尿法:又称脉泻法,是服器具有收敛、扩大血管及利尿作用的丹方,将沉于深处的过时病邪经由过程各毛细血管输送到尿液,由尿道扫除体外的手法。

  11.外治法:使用药物、自然科学效用及内科手术等方法,从体外实行医治,经由过程畅通经络,活血化瘀,扫除脓血,除去腐肌等到达内病外治的宗旨。

  ☆ ☆☆☆☆考点89:全体紧要经常使用丹方简介

  1.710味珠玑丸的作用:开窍醒神,镇惊息风,活血通络。

  2.2105松石丸的作用:舒肝解郁,利胆退黄,消炎解毒。

  3.2105珊瑚丸的作用:醒脑开窍,舒筋通络,化瘀止痛。

  4.6味安散失的作用:和胃健脾,导滞消积,润肠通便,理气、降脂。

  5.仁青芒觉的作用:解毒消炎,降雨通淋,祛腐生肌,利尿消肿,滋补强身。

  6.仁青常觉的作用:消炎解毒,健脾和胃,活血消肿,止痛。

  7.佐珠达西的作用:疏肝健胃,消肿散结,解毒止痛。

  8.7味红花殊胜丸的作用:清热消炎,保肝利胆,退黄止痛。

  9.5味岩精丸的作用:清肝泻热,利胆退黄。

  10.2105味鬼臼丸的作用:祛风镇痛,调经止血,补气养血。

  11.雪白丸的作用:健脾和胃,止痛止吐。

  12.大月晶丸的作用:消炎解毒,和胃止酸,消食化痞。

  13.103味鹏鸟丸的作用:消炎止痛,畅通经络,开窍醒神。

  14.3105味沉香丸的作用:清瘟泻热,宽胸益肺,祛风通痹。

  15.103味冥丸的作用:清热解毒,理气通淋,用于前线腺炎。

  16.降脂丸的作用:清血除脂,用于高脂血症。

  17.2109味能散失的作用:祛寒化痞,消食,调肝益肾。

  18.10一味金黄丸的作用:清热解毒,化瘀,用于胆囊炎等。

  19.10味黑龙脑丸的作用:温胃消食,破积利胆。

  20.8味沉香散的作用:宁心安神。

  21.志嘎汗散的作用:清热解毒,消炎,用于小儿流感、脑炎等。

  ☆ ☆☆☆考点90:蒙药的观念及规范

  1.蒙药的观念:正在蒙古族医学科学学说指引下配制和使用的药物称为蒙药。它重要来历于人造药物及其加工制造品。其植被药约占70%.

  2.蒙药的规范

  2000版《中国药典》收载蒙药制剂12种,公用蒙药材4种,与中、藏及维医交织用药材19O种;卫生部药物规范《蒙药分册》(1998年第一 版)收载蒙药制剂145种,蒙药材57种;卫生部药物规范《藏药分册》中记录的与藏医交织合用的制剂10余种,药材40种;卫生部药物规范《维药分册》中 记录的与维医交织合用的药材3种。共计法定蒙药制剂167种,药材294种(不包含炮产品种)。

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