手术室护理：尿瘘修补术处理

　　1.按***手术前筹办举行。

　　2.尿培植及药敏实验。

　　3.兼并膀胱炎、膀胱外翻及膀胱结石者，术前用抗生素医治，炎症减退后1～2周举行手术。

　　4.逐日用消毒液行***灌洗及坐浴，一连5d.若有外***及大腿内侧皮炎，坐浴后涂氧化锌软膏，同时卧床休憩，两腿分隔，使尿液再也不浸润外阴肌肤，或用紫内线映照1～2次，直至炎症减退。

　　5.临盆伤害形成的尿瘘，如事先发觉应适时缝合。克制坏死形成的尿瘘，须等候3～6个月，全部炎症减退，构造复原健壮后，再行修补术。如糖皮质激素和抗生素适用，能促成瘢痕硬化，则可提早手术。

　　6.暮年或临时闭经者，术前1周内全部涂己烯雌酚霜或口服己烯雌酚0.5～lmg，1／d，共5～7d.

　　【术后处置】

　　1.趴卧或侧身躺位6～7d.

　　2.多饮水，进半流食5d，术后4d起给液态白腊30ml，或润肠丸2丸，1／d，使大便畅达。

　　3.膀胱引流需坚持畅达，安置导尿管时代不需冲刷膀胱，如导尿管为血或沉渣拥塞，可用心理盐水或l：5 000呋喃西林高压冲刷至畅达。拔管时辰：小孔3～5d，大孔12～14d.拔管前自导尿管注入过量亚甲兰液，夹住尿管后察看5～30m***，***未发觉蔚蓝尿液便可拔管。拔管后嘱患者适时排尿，如排尿不顺畅，测剩余尿，如>50ml，须由有阅历的医师再插导尿管。

　　4.若有耻骨上膀胱引流，最后10d持久凋谢。10d后夹住导管，试行排尿，无艰难者，可掏出引流管。

　　5.外阴、尿道口四周，用0.05％苯札溴铵（新洁尔灭）溶液擦洗2／d，至创口愈合。

　　6.惯例用抗生素2～3周，暮年患者酌情加用小量雌激素5～10d.

　　7.3个月内制止性生计和***反省。

　　8.再有身时，应剖宫产终结临盆。